回到2002当医生 第944节

    ??“对对对！”郝主任连连点头。

    ??沈浪的耳朵第一时间竖起来。

    ??还有这事儿？

    ??周从文看了一眼片子袋上的时间，没有着急，而是整理顺序。

    ??“周教授，这是最早的。”肖凯马上按照时间顺序找到第一个检查资料交给周从文，随后他开始整理资料。

    ??周从文早已经习惯了肖凯在身边，把里面的片子取出来，肺窗插到阅片器上。

    ??患者左上肺叶有一个直径2m左右的占位性病变，很显眼。

    ??郝主任屏气凝神，他知道周从文是世界第一的术者，但他并不相信周从文能解决这个问题。

    ??“是这样，第二张片子。”周从文道。

    ??随即肖凯把第二张在帝都拍的片子递给周从文。

    ??两张一对比，左上肺叶的占位性病变出了问题。只过了15天左右的时间，帝都拍的片子上却看不见明确的占位。

    ??张友皱眉，郝主任没老年痴呆，他的竟然是真的！

    ??第1349章 老主任的凝视

    ??“郝主任。”周从文一边盘着自己的小平头，一边轻声问道。

    ??“嗯？”

    ??“患者现在是月经期么？“

    ??伴随着周从文盘着小平头的沙沙声响，他问了一句题外话。

    ??“”郝主任一怔。

    ??月经期，这种生理性问题他的确问过，因为涉及到要手术，必须问……

    ??可是月不月经的和咯血有什么关系么？

    ??“郝主任？”周从文没听到郝主任回答自己的问题，转头皱眉看着他。

    ??周从文的目光里凛然生威，仿佛主任凝视一名下级小医生，并且对他的沉默表示不满一样。

    ??郝主任下意识的打了一个哆嗦，他仿佛回到年轻时候，遭遇到了“老主任的凝视”。

    ??“患者在月经期，所以和患者家属沟通后，手术延期，先抢救。“郝主任的回答脱口而出。

    ??“哦。”周从文点了点头，并没有批评他，“前几次的咯血呢？”

    ??“”郝主任顺着周从文的话回忆，马上意识到了一個规律。

    ??患者每次咯血都是月经期，之前自己也没注意过，只认为是凑巧，导致想要做手术都要琢磨一下。

    ??这里面有什么关系么？

    ??应该没什么关系好吧。

    ??老主任的凝视再次降临，目光如刀、如炬，郝主任连忙回答道，“也是月经期。“

    ??“那大概率是子宫内膜异位症。”周从文淡淡道，“准备手术吧，切下来做病理检查。”

    ??“啊？”郝主任诧异，“子宫内膜异位症？到了肺子里？”

    ??“你不知道？”周从文用责备的目光看着郝主任，目光中的那股子老主任的凝视味道更为浓重。

    ??“子宫内膜异位症的病变可以波及所有的盆腔组织和器官，以卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位最常见，也可发生于腹腔、胸腔、四肢等处。“

    ??“胸腔、腹腔、肺脏的病变也比较常见，不应该不知道啊。“

    ??郝主任听周从文的话，好险把头插到自己裤裆里。

    ??这一段话听在郝主任的耳朵里，不是责备，胜似责备。

    ??张友也怔怔的看着片子，他很明白周从文的意思。

    ??患者每次咯血都是月经期，渐渐的好了之后患者去帝都，已经是经期之后的事儿，做检查当然看不到什么。

    ??可是这种猜测……是那么的无稽，像是一个不好笑的笑话。

    ??哪怕是从周从文的嘴里出来的，张友也不相信。

    ??“周教授，这病怎么来的？”郝主任不是很信，他询问道。

    ??“现在还都是假，一共有12种。”周从文笑了笑，“怎么来的不重要，怎么没才重要。“

    ??“可是…“

    ??我去看一眼患者…你那面方便么？“周从文问道。

    ??郝主任讪讪的不知道该什么才好。

    ??“要是不方便也没事，患者可以转过来。”周从文已经想好了一切，“就你联系了912的黄老，把我家老板抬出来总可以了吧。“

    ??郝主任差点没哭了，要是这样的话，和认输有什么不同？自己认输是无所谓的，毕竟对面是黄老，是胸外科的老祖宗。

    ??按照传承排序，自己似乎还得叫周从文一声小师叔。

    ??所以该认怂就认怂，没人会自己技术水平不够。

    ??但是！

    ??林院长和这面陈院长之间的恩怨，患者家属的身份地位，这不是明目张胆的打林院长的脸么。

    ??“不方便是吧。”周从文沉吟，从郝主任的角度想这件事，“要啊还真是很麻烦啊。“

    ??“医疗以外的事情总是要考虑，甚至很多时候占据主导因素。这样吧，我悄悄的去，就我是…白水市中心医院的进修医生，这样的话总归可以了吧。“

    ??郝主任无语看着周从文，这位年轻人似乎很自信于自己的诊断，还给了自己近乎于无限的面子。

    ??“手术，切下来做病理就明白了。”周从文道，“要是我诊断的不对，就把责任推给我，或者推给我家老板都行。”

    ??“”郝主任哪敢，他连忙道，“周教授，要是诊断明确的话那就抓紧时间手术，没什么责任不责任的，开胸探查，这么大的一个瘤子，怎么都应该。“

    ??“是用胸腔镜。”周从文纠正道，“楔切，把子宫内膜异位切除就行，不用开胸。人家小姑娘才19，

    ??留那么大的一个刀口以后怎么穿泳衣。”

    ??郝主任继续沉默。

    ??患者在咯血，而周从文考虑的却是患者以后穿泳衣，怎么觉得他这么不正经。

    ??“小周教授，这病转移到其他地儿可是不常见。”张友呲着大板牙笑呵呵的道。

    ??“不常见么？”周从文笑道，“我遇到过一个例子，在辅助生殖科，陈述病史的时候发现两口子啪啪的次数都很少，而且很不愉快。”

    ??“哦？”

    ??“因为子宫内膜异位落在道格拉斯窝里，太深了反而疼痛，甚至导致两口子有了心理阴影。”周从文讲了一个八卦，“所以呢，当时查完后按照子宫内膜异位症进行治疗，根本不用辅助生殖就好了。”

    ??“还有这事儿！“

    ??“这个属于比较常见的。”周从文笑了笑，“有一次我们江海市三院做一台阑尾切除，术后患者就瘫了。

    ??张友和郝主任一怔。

    ??“检查发现椎管里有血，压迫神经。当时第一考虑的是麻醉医生的误操作，穿刺出血。“

    ??“后来呢，经过会诊才发现是子宫内膜异位症导致的，因为是第一次出血，所以才误以为是麻醉医生的事儿。”

    ??两位主任怔怔的看着周从文，也不知道这是临床经验还是周从文信口胡。

    ??按他这么年轻，怎么都不会比自己见的还要多。可周从文偏偏信手拈来，一个子宫内膜异位症他都能随便出来好几个病例。

    ??“我上台了，禁食水时间…6个小时就行，没问题的话下午三点开台。“周从文看了一眼时间，和郝主任交代道。

    ??“那我怎么和患者家属解释呢？“

    ??“就是912黄老的意见。”周从文把自家老板搬出来，镇压所有魑魅魍魉。

    ??第1350章 巴黎综合症

    ??把郝主任送走，张友呲着大板牙来找周从。

    ??“小周教授，诊断没问题。”张友略有担心的问道。

    ??“应该没有，病史和影像资料都证明患者是很典型的子宫内膜异位症导致的咯血。”周从道，“不过要百分之百的话，还要看病理诊断……“

    ??张友叹了口气，“可惜我不能去，真想看看术后老郝的嘴脸。”

    ??“看不到。”周从微笑，“病理最早也要明天才能出。”

    ??“可以术中冰冻，我和郝主任建议了。”张友兴奋的道。

    ??周从看着张友笑了，张友这人啊，还真是稍有点风吹草动就要抓住所有机会显摆一下，哪怕和他没什么关系。

    ??而且对方越是出丑，张友就越是开心。这种心态，和沈浪的八卦心态还不一样。

    ??不过无所谓的，周从并不在意这一点。

    ??做完手术，周从吃了口饭，联系郝主任赶去医大一院。

    ??上次来，还是为了那个五联症的患者，好像已经过去了很久，楚院士都把陆天成带回魔都。

    ??陆天成，周从想到那個曾经的上级医生，被pua的做袖切手都会抖的家伙，嘴角浮现出一抹笑容。

    ??联系郝主任，周从先看了一遍患者，随后送去手术室。

    ??患者家属还有点懵，他们不知道为什么郝主任非要等一个年轻医生看过之后才上台。

    ??不过具体医疗程序他们并不清楚，也没太多的疑虑。

    ??“周教授，我约了术中冰冻，您做手术的时候稍微慢一点。”郝主任在换衣服的时候和周从道。

    ??他的话语略有点生硬，想要在人前表现出正常的语气的确很难，哪有大主任和一名白水市的进修医生话这么客气的道理。

    ??“哦，那病理科那面你催一下。”周从道，“手术很简单，十几分钟完事，剩下就是等病理。“

    ??“要是…要是…要是…”